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關於日本的皮膚科與美容皮膚科有什麼不同,人們常有哪些誤解?

本回答為草稿。在法務審核與出處查證完成前不會公開。

答案最大的誤解是「美容皮膚科是皮膚科的升級版」。皮膚科診所在日本的國民健康保險下處理疾病(痤瘡、濕疹、香港腳、異位性皮膚炎等);美容皮膚科則以自費診療處理非疾病的困擾(斑點、皺紋、鬆弛等)。同一塊「斑」,被判斷為疾病時可以走保險,以美容為目的時則是自費,價格由診所自行訂定。痤瘡屬於保險範圍,所以不必一直靠化妝品硬撐。

「長痘痘要看皮膚科(皮膚科,hifuka)還是美容皮膚科(美容皮膚科,biyō hifuka)?」「斑點可以用健保處理嗎?」——不了解日本醫療制度如何運作,這些問題很難回答。這裡我們畫出保險診療與自費(自由)診療之間的界線,並標出化妝品的能力到哪裡為止。

保險診療與自費診療

項目皮膚科(保險診療)美容皮膚科(自費診療)
範圍疾病:痤瘡、濕疹、異位性皮膚炎、香港腳、疣、蕁麻疹、掉髮、病理性色素沉著(部分)、胎記(部分)美容方面的困擾:斑點、暗沉、皺紋、鬆弛、毛孔、美白、除毛(醫療雷射)、痘疤
費用自付 30%(初診為數千日圓)全額自費。價格由診所訂定(數千日圓到數十萬日圓)
診療內容已核准的藥品與治療方式可能包含未核准的藥品與設備(由醫師判斷)
廣告醫療廣告指引醫療廣告指引(2018年收緊):斷定效果的表述(例如「絶対安全」=斷定安全性的說法),以及未標明條件的前後對比照片,都被禁止
申訴—國民生活中心每年收到 2,000 件以上關於美容醫療的申訴(契約、效果、副作用)
[待核實] 保險適用範圍請與厚生勞動省的診療報酬點數表核對,醫療廣告指引請與厚生勞動省(2018年)核對,審閱期規則請與消費者廳核對。

誤解1|美容皮膚科就是更好的皮膚科

目的不同(疾病還是美容),付費制度也不同(保險還是自費)。懷疑是疾病時,請先去皮膚科。

誤解2|痘痘是要靠化妝品對付的東西

痤瘡屬於保險範圍,而且有依據指引的藥物。如果 反覆發作或有發炎,請看皮膚科醫師。化妝品只能做到「有助於防止」為止。

誤解3|所有斑點都要自費

部分胎記屬於保險範圍。請先 讓皮膚科醫師確認是不是疾病;如果目的是美容,再選擇自費診療。

誤解4|在美容醫療當天簽約很正常

不要在諮詢當天決定大額契約,這是消費者廳的建議。期間超過 1 個月且金額超過 5 萬日圓的契約適用審閱期規則。也可以考慮 第二意見。

誤解5|廣告裡的前後對比照片可以相信

依醫療廣告指引(2018年),不符合條件(同時註明治療內容、費用與風險)的前後對比照片是被禁止的。斷定效果的表述同樣被禁止。有沒有說明風險 就是您的判斷標準。

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出處

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/kokokukisei/index.html

https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/guideline/

https://www.caa.go.jp/policies/policy/consumer_transaction/

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化妝品不是藥品,不用於診斷、治癒或預防任何疾病。若皮膚出現異常,請停止使用並諮詢皮膚科醫師。

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