關於腳跟與手肘的粗糙，常見的誤解有哪些？

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答案最大的誤解是「腳跟的角質磨得越多越漂亮」。角質是皮膚面對摩擦與乾燥時的防禦反應，磨過頭反而會變得更厚、裂口更深。基本做法是「泡澡後皮膚變軟時輕輕磨（最多每週1次）→保濕（含尿素或凡士林）→穿襪子覆蓋」。出血、疼痛或發癢，就屬於皮膚科的範圍。

腳跟乾裂、手肘與膝蓋發黑，是與季節和鞋履文化密切相關的煩惱。在日本，「腳跟保養」（かかとケア）本身就是一個獨立的商品類別。本文要整理的是：該磨還是該保濕，以及化妝品的範圍到哪裡為止、從哪裡開始屬於藥品。

判斷的要點

部位	原因	保養	注意事項
腳跟的角質與乾裂	乾燥、摩擦（赤腳、涼鞋、硬鞋）、體重。腳跟沒有皮脂腺，容易乾	泡澡後輕輕磨（每週不超過1次）→保濕→棉襪	磨過頭適得其反。出血、疼痛屬於醫療的範圍
手肘、膝蓋發黑	摩擦（把手肘撐在桌上、跪著）與乾燥造成的角質增厚與色素沉澱	保濕、減少摩擦。磨砂膏最多一個月數次	越用力搓越黑
腳跟裂口深，伴隨發癢或小水泡	可能是香港腳（足癬）的角化型	到皮膚科檢查	靠自己很難分辨

腳跟沒有皮脂腺，只有汗腺，因此在冬天與冷氣環境下容易乾燥。
化妝品的保濕產品只能標示「滋潤皮膚」「保護皮膚」。含尿素的產品屬於醫藥部外品（日本介於化妝品與藥品之間的類別）或第3類醫藥品，而「皸裂、龜裂」的效能表述屬於藥品的範圍。
香港腳的角化型一般被描述為不癢，腳跟變厚、發白、龜裂，因此很難與單純的乾燥區分。日本皮膚科學會建議，保濕後仍不見改善的腳跟乾裂，應到皮膚科接受檢查。

[待核實] 尿素產品的分類請對照厚生勞動省資料核實，香港腳的記述請對照日本皮膚科學會《皮膚真菌症診療指引》核實。

磨過頭會引發皮膚的防禦反應，角質變得更厚、裂口更深。 每週不超過1次，在泡澡後皮膚變軟時輕輕地磨。 電動去角質器也一樣。

如果持續保濕仍不見改善，裂口發白、看起來又軟又濕，有可能是香港腳的一種。在皮膚科做顯微鏡檢查（適用日本的健保），幾分鐘就能得到答案。

發黑的主要原因是摩擦造成的色素沉澱，越用力搓反而越黑。 答案是保濕，以及減少撐手肘、磨膝蓋的習慣。

凡士林（ワセリン，waserin）是減緩水分流失的保護層，本身沒有藥效（即使是藥用白色凡士林，標示也是「保護皮膚」）。用法是：泡澡後趁皮膚還濕潤時薄薄塗一層，然後穿上襪子。

保濕後穿棉襪是日本許多人為腳跟鎖住水分的常見做法，只要布料不緊、不悶汗，並沒有被指出什麼問題。不過，如果同時使用電熱毯或熱水袋，請注意低溫燙傷（請參見熱水袋那篇文章）。

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化妝品不是藥品，不用於診斷、治癒或預防任何疾病。若皮膚出現異常，請停止使用並諮詢皮膚科醫師。

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