標榜「讓牙齒變白」的牙膏，真的能把牙齒變白嗎？

本回答為草稿。在法務審核與出處查證完成前不會公開。

答案牙膏能做的，是去除咖啡、茶與菸草留下的表面染色，讓牙齒回到原本的顏色。讓牙齒本身變淺的漂白（過氧化氫等）是在牙科診所進行的處置，這些成分不得添加於日本店面販售的牙膏中。使用研磨力強的產品用力刷牙，會傷害牙齒表面（琺瑯質）與牙齦。如果您想要的是「比自己天生的顏色更白」，最短的路徑是諮詢牙醫。

承諾讓牙齒更白的牙膏（標示為「ホワイトニング」，howaitoningu，或「美白」，bihaku）在日本藥妝店（松本清、Welcia 等）的貨架上格外顯眼。但牙膏所能處理的，只有「表面的染色」。改變牙齒本身的顏色屬於牙科診療，兩者必須分開來看——如果您習慣了自己國家在架上就買得到的更強效產品，這一點尤其重要。

讓牙齒變白的各種方式

方式	法律定位	能做到什麼	注意事項
牙膏（化妝品或醫藥部外品——日本介於化妝品與藥品之間的一個分類）	「使牙齒潔白」這項標榜僅限於去除表面染色的意思	去除染色，讓牙齒回到原本的顏色	過度使用研磨劑會傷害琺瑯質與牙齦
牙科的專業洗牙（PMTC）	牙科診療	去除牙結石與染色	是否適用健康保險視條件而定
牙科漂白	牙科診療（過氧化氫、過氧化脲）	分解牙齒內部的色素，可比天生的顏色更白	不適用保險（自費）。可能引起牙齒敏感
海外在架上販售的漂白產品	可能含有在日本僅限牙醫使用或販售的成分	—	有因個人進口產品引起牙齦發炎的諮詢案例

氟化物濃度：在日本販售的牙膏最高可含 1,500 ppm（該上限於 2017 年調高）。在預防蛀牙方面，日本口腔衛生學會等四個學會 2023 年的建議是：未滿 6 歲使用 1,000 ppm，用量為米粒到青豆大小；6 歲以上使用 1,500 ppm，擠出 1.5～2 公分。
刷牙方式：每天 2 次、每次 2 分鐘；將刷毛尖端放在牙齒與牙齦的交界處，小幅度移動。力道以 150～200 公克（刷毛不應散開）為參考。用少量的水漱一次口，可讓氟化物留在口中。
預防染色：喝完咖啡、茶或紅酒後用水漱口；減少吸菸。每天使用一次牙間刷或牙線。
牙膏上的「美白」（ホワイトニング）一詞沒有法律上的定義。 在化妝品的分類中，唯一被允許的標榜是去除染色意義上的「使牙齒潔白」。宣稱「漂白牙齒」或「比天生的顏色更白」的廣告，在《藥機法》（日本關於化妝品與藥品的法律）上是有問題的。

[待核實] 氟化物的建議（四學會 2023 年聯合見解）與刷牙力道的數值，請對照原始資料核實。

誤解1｜一直用這款牙膏，就能擁有明星那樣的牙齒

牙膏只能讓牙齒回到原本的顏色。 想要比這更白，屬於牙科漂白的領域。

誤解2｜研磨力越強越白

用研磨力強的產品用力刷，會磨損琺瑯質，使下層偏黃的象牙質透出來，牙齒反而可能顯得更黃。 牙齦也會萎縮。

誤解3｜刷完牙要多漱幾次口

為了讓氟化物留在牙齒上，建議用少量的水漱一次口。 反覆漱口會把氟化物沖走。

誤解4｜在網路上買海外的強效漂白組合更便宜

有些產品所含的過氧化氫濃度，在日本只有牙醫才能處理，消費者機構也接到過牙齦發炎與牙齒敏感的申訴。在日本，請到牙科診所進行。

誤解5｜小孩用的氟化物越少越安全

四學會 2023 年的見解中，即使未滿 6 歲也建議使用 1,000 ppm 的少量牙膏。 更重要的是守住用量（米粒到青豆大小）。

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出處

日本口腔衛生學會、日本小兒牙科學會、日本牙科保存學會、日本老年牙科醫學會 [日本口腔衛生学会・日本小児歯科学会・日本歯科保存学会・日本老年歯科医学会]「含氟牙膏的建議使用方法」[フッ化物配合歯磨剤の推奨される利用方法]（2023年）

https://www.kokuhoken.or.jp/jsdh/

厚生勞動省 [厚生労働省]「醫藥部外品的效能或效果的範圍」[医薬部外品の効能又は効果の範囲]（藥用牙膏類）

https://www.mhlw.go.jp/

日本牙科醫師會 [日本歯科医師会]「主題樂園8020：牙齒的美白」[テーマパーク8020：歯のホワイトニング]

https://www.jda.or.jp/park/

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