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美容医療（ヒアルロン酸・ボトックス・二重整形）、トラブルを避けるために何を確認すべき？

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答え美容医療は自由診療の「医療行為」で、効果と同時にリスク（感染、血管閉塞による皮膚壊死や失明、左右差、しこり、神経麻痺）があり、それを説明するのは医師の義務です。確認すべきは5点。①施術するのが医師か（カウンセラーや看護師だけで進む施設は避ける）、②使う薬剤・製剤の名称と国内承認の有無（未承認薬は説明義務あり）、③合併症の説明と、起きたときの対応・費用、④総額・追加料金・修正の費用と、契約書面（クーリングオフ・中途解約が使える契約か）、⑤その場で契約しない（「今日だけ割引」は典型的なパターン）。2024年以降、厚生労働省は美容医療の安全管理と広告規制を強化しています。

ヒアルロン酸注入、ボトックス、二重埋没、脂肪溶解注射。SNSと低価格で美容医療は身近になり、国民生活センターへの相談は年間数千件と増え続けています。「医療」であることを忘れた契約と、説明不足が原因のトラブルが多く、確認すべき点を整理します。

施術ごとの主なリスク

施術効果の持続主なリスク費用の目安
ヒアルロン酸注入（ほうれい線、唇、鼻、あご）6か月〜2年血管閉塞→皮膚壊死、失明（鼻・眉間で報告）、しこり、左右差、感染。未承認製剤の使用が相談で目立つ1本（1cc）3〜10万円
ボツリヌス毒素（ボトックス）（表情じわ、エラ、多汗）3〜6か月表情の不自然さ、まぶたの下がり（眼瞼下垂）、左右差、まれにアレルギー1部位1〜5万円
二重埋没法数年〜（外れることがある）左右差、糸の露出、感染、眼瞼下垂の悪化。修正の連鎖5〜30万円
脂肪溶解注射個人差大腫れ、しこり、効果が乏しい。国内承認薬はなく全て未承認薬1回1〜5万円、複数回
レーザー・光治療（シミ、脱毛、肌質）施術によるやけど、色素沈着（特に肝斑・日焼け肌）、白斑1回1〜5万円
糸リフト1〜2年凹み、引きつれ、糸の露出、感染20〜60万円
豊胸・脂肪吸引・骨切り等の外科手術長期麻酔のリスク、出血、感染、変形、死亡例（脂肪吸引）50〜300万円

契約前に確認する5点

確認内容
1. 誰が診察・施術するか医師が診察し、施術方針を説明するか。カウンセラー（無資格）だけで契約まで進む施設は避ける。「名義貸し」の管理医師しかいない施設も問題化
2. 薬剤・製剤製剤名・メーカー・国内承認の有無。未承認薬は「未承認であること、入手経路、副作用救済制度の対象外」の説明義務（2024年ガイドライン）。安さの理由が未承認薬のことがある
3. リスクと対応合併症の説明書面、起きたときに誰が・どこで・いくらで対応するか（提携病院、修正費用）。「リスクはない」と言う施設は避ける
4. 費用と契約総額、追加料金、麻酔・薬代、修正費用、キャンセル料。5万円超・1か月超の契約は特定継続的役務提供でクーリングオフ（8日）・中途解約が可能（1回で終わる施術は対象外）。モニター契約は写真の使用範囲を確認
5. その場で決めない「今日契約なら〇%オフ」「枝葉のメニュー追加」は典型的な勧誘。持ち帰って複数の施設で相談。SNSの症例写真は加工・別人のことがある
【要検証】 相談件数（国民生活センター）、2024年の美容医療ガイドライン（未承認薬の説明義務）、特定商取引法の適用範囲は最新の公表資料で確認してください。費用は施設の目安です。

誤解1｜美容医療は美容室と同じサービスだから気軽に

医療行為で、失明・皮膚壊死・死亡例まで含むリスクがあります。 医師の診察・説明・書面が前提。

誤解2｜安いところは企業努力

未承認薬・無資格者の関与・名義貸しが安さの理由のことがあります。 製剤名と施術者を確認。

誤解3｜SNSの症例写真がきれいだから信頼できる

加工・別人・良い例だけの掲載が問題化しており、広告ガイドラインでもリスク併記が義務です。写真より、リスク説明の丁寧さで判断。

誤解4｜契約したら解約できない

複数回・高額の契約はクーリングオフ・中途解約の対象です。1回で終わる施術は対象外なので、契約前の確認が重要。

誤解5｜トラブルが起きても泣き寝入りしかない

消費生活センター（188）、医療安全支援センター、他院の診察という手段があります。写真・契約書・領収書を残す。

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出典

https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-isei_127518.html

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/kokokukisei/

https://www.kokusen.go.jp/

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