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만 1세 미만 아기에게 꿀을 주면 안 된다는 게 사실인가요?

이 답변은 초안입니다. 법무 검토와 출처 검증이 끝날 때까지 공개되지 않습니다.

답만 1세 미만의 영아에게는 양이 얼마이든, 가열했든, 일본산이든 수입품이든 관계없이 꿀을 주어서는 안 됩니다. 꿀에는 보툴리누스균(Clostridium botulinum)의 아포(포자)가 들어 있을 수 있고, 장내 세균총이 아직 미성숙한 만 1세 미만의 아기에서는 균이 장 안에서 증식해 독소를 만들어 「영아 보툴리누스증」을 일으키기 때문입니다. 아포는 가정에서의 가열(100℃)로는 죽지 않으므로 「가열하면 괜찮다」는 말도 성립하지 않습니다. 꿀이 들어간 음료·과자·빵, 일부 흑설탕(黒糖)과 키비설탕(きび糖), 옥수수 시럽도 주의하십시오. 만 1세 생일이 지나면 장내 세균총이 발달하여, 공중보건 지침에 따르면 보통 정도의 섭취로는 문제가 없습니다. 꿀은 성인에게는 해가 없습니다.

이유식에 단맛을 조금 더하거나, 감기에 한 숟갈. 꿀은 「자연식품」이라는 이미지가 강해서 「조금이면 괜찮다」고 생각하는 사람도 있습니다. 그러나 2017년 일본에서 꿀을 먹은 생후 6개월 아기가 영아 보툴리누스증으로 사망했고, 정부는 다시 주의를 당부했습니다. 일본에서 아기를 키우고 있다면 알아야 할 이유와 적용 범위를 정리했습니다.

알아 두어야 할 것

항목내용
원인보툴리누스균(Clostridium botulinum)의 아포. 흙 속에 널리 존재하며 꿀에 들어 있는 경우가 있습니다(일본의 조사에서 꿀 시료의 약 5~10%에서 검출되었다는 보고가 있습니다)
왜 영아만인가만 1세 미만에는 장내 세균총이 발달하지 않아 아포가 장 안에서 발아·증식하여 독소를 만듭니다. 만 1세 이상의 어린이와 성인은 장내 세균총이 이 균을 억제하므로 꿀로 인한 발병은 극히 드뭅니다
가열100℃에서는 아포가 죽지 않습니다(120℃에서 4분 이상 필요). 가열한 꿀도, 꿀이 들어간 구움과자나 빵도 안 됩니다
일본산·수입품·고급품구분 없이 모두 안 됩니다. 「순수」 「생꿀」 「마누카」도 모두 같습니다
증상섭취 후 3~30일: 변비(3일 이상) → 젖 빠는 힘이 약해짐 → 울음소리가 약해지고 축 늘어짐 → 목과 팔다리가 처짐(근긴장 저하) → 호흡 곤란. 즉시 진료를 받으십시오(소아과 또는 응급실)
일본의 사례2017년 도쿄에서 생후 6개월 영아가 사망(이유식으로 꿀이 들어간 주스를 한 달간 먹였습니다). 전국에서 연간 0건에서 몇 건 보고됩니다
법률과 표시꿀 제품에는 「만 1세 미만의 영아에게 주지 마십시오」(1歳未満の乳児には与えないでください)라는 표시가 업계 의무 기준으로 붙습니다. 식품표시법상의 의무는 아니어서 일부 수입품에는 이런 표시가 없습니다

꿀 외에 주의할 식품

식품이유
꿀이 들어간 음료·요구르트·과자·빵·허니 로스트 넛꿀이 들어 있습니다
흑설탕(黒糖)과 일부 키비설탕(きび糖)일부 시료에서 보툴리누스균 아포가 검출되었고, 후생노동성은 만 1세 미만 영아에게 흑설탕을 주지 말 것을 권고합니다
옥수수 시럽해외 보고에서 아포가 검출된 적이 있습니다
우물물, 집에서 만든 채소 주스(가열 부족)흙에서 온 아포
집에서 만든 병조림·진공 포장 식품성인에게도 보툴리누스증을 일으킬 수 있습니다(집에서 만드는 보존식에 관한 별도 기사를 참고하십시오)
[확인 필요] 꿀에서의 아포 검출률, 2017년 사례의 세부 내용, 흑설탕에 대한 주의는 후생노동성과 도쿄도가 공개한 자료와 대조해 확인하십시오.

오해 1|조금이면 괜찮다

양의 문제가 아니라, 아포 하나라도 장 안에서 증식할 수 있습니다. 만 1세 미만에게는 꿀을 전혀 주지 마십시오.

오해 2|가열하면 보툴리누스균이 죽는다

아포는 100℃에서 죽지 않습니다. 꿀이 들어간 빵, 구움과자, 조림도 안 됩니다.

오해 3|순수한 일본산 꿀은 안전하다

원산지와 품질은 아포의 유무와 관계가 없습니다. 경고 표시가 있든 없든 주지 마십시오.

오해 4|예전에는 다들 먹였으니 문제없다

영아 보툴리누스증은 1970년대에야 알려졌고, 그 이전의 사례는 원인 불명의 돌연사로 집계되었을 수 있습니다. 2017년의 사망 사례는 실제로 일본에서 일어났습니다.

오해 5|만 1세가 지나도 꿀은 위험하다

만 1세 이상에서는 장내 세균총이 자리를 잡아 보통 섭취로 발병하는 일은 극히 드뭅니다. 첫 생일 이후에는 기침 완화 등 꿀이 도움이 되는 쓰임도 있습니다.

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출처

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000161461.html

https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/shokuhin/

https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/477-botulinum-intro.html

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식재료에 따라 충분한 가열이 필요합니다. 날로 먹는 것은 생식용으로 유통되는 식품에 한정하십시오. 알레르기가 있는 분은 원재료를 확인하십시오.

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