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未滿 1 歲的嬰兒不能吃蜂蜜,是真的嗎?

本回答為草稿。在法務審核與出處查證完成前不會公開。

答案未滿 1 歲的嬰兒絕對不能吃蜂蜜,不論分量多少、是否加熱過,也不論是日本產還是進口產品。原因是蜂蜜中可能含有肉毒桿菌(Clostridium botulinum)的芽孢;未滿 1 歲的嬰兒腸道菌叢尚未成熟,細菌可在腸道內繁殖並產生毒素,引起「嬰兒肉毒桿菌中毒」。芽孢在家庭加熱(100℃)下不會被殺死,所以「加熱過就沒問題」也不成立。含蜂蜜的飲料、點心、麵包,以及部分黑糖(黒糖)與甘蔗糖(きび糖)、玉米糖漿也要留意。過了 1 歲生日後,腸道菌叢已經發育,依公共衛生指導,正常食用不會有問題。蜂蜜對成人無害。

替副食品加一點甜味,感冒時餵一小匙——蜂蜜的「天然食品」形象很強,也有人覺得「一點點應該沒關係」。但 2017 年,日本一名 6 個月大的嬰兒因為被餵了蜂蜜而死於嬰兒肉毒桿菌中毒,政府因此重新發出警告。如果您在日本養育嬰兒,以下是這條規則的理由與適用範圍。

需要知道的事

項目內容
原因肉毒桿菌(Clostridium botulinum)的芽孢。廣泛存在於土壤中,有時會出現在蜂蜜裡(日本的調查報告指出約 5~10% 的蜂蜜樣本中檢出)
為什麼只有嬰兒未滿 1 歲時腸道菌叢尚未發育,芽孢會在腸道內發芽、繁殖並產生毒素。1 歲以上的兒童與成人,腸道菌叢會抑制這種細菌,因蜂蜜發病極為罕見
加熱100℃ 下芽孢不會被殺死(需要 120℃ 以上、4 分鐘以上)。加熱過的蜂蜜,以及含蜂蜜的烘焙點心與麵包也同樣不行
日本產、進口、高級品沒有區別,都不行。「純天然」「生蜂蜜」「麥蘆卡蜂蜜」也完全一樣
症狀攝入後 3~30 天:便祕(3 天以上)→ 吸吮力變弱 → 哭聲無力、精神萎靡 → 脖子與四肢癱軟(肌肉張力低下)→ 呼吸困難。請立即就醫(小兒科或急診)
日本的病例2017 年東京有一名 6 個月大的嬰兒死亡(作為副食品被餵了含蜂蜜的果汁長達一個月)。全國每年通報0 例到數例
法律與標示蜂蜜產品上標有「請勿餵給未滿 1 歲的嬰兒」(1歳未満の乳児には与えないでください),這是業界的強制標準。並非《食品標示法》的強制要求,部分進口產品沒有這類標示

蜂蜜以外需要留意的食品

食品原因
含蜂蜜的飲料、優格、點心、麵包、蜂蜜烤堅果含有蜂蜜
黑糖(黒糖)與部分甘蔗糖(きび糖)部分樣本中檢出過肉毒桿菌芽孢,厚生勞動省建議不要給未滿 1 歲的嬰兒食用黑糖
玉米糖漿國外的報告中曾檢出芽孢
井水、自製蔬菜汁(加熱不充分)來自土壤的芽孢
自製的瓶裝、真空包裝食品即使對成人也可能引起肉毒桿菌中毒(參見本站關於自製保存食品的另一篇文章)
[待核實] 蜂蜜中芽孢的檢出率、2017 年病例的細節以及關於黑糖的警告,請對照厚生勞動省與東京都公開的資料核對。

誤解1|就一點點沒關係

這不是分量的問題,哪怕只有一個芽孢也能在腸道內繁殖。 未滿 1 歲,蜂蜜一律為零。

誤解2|加熱就能殺死肉毒桿菌

芽孢在 100℃ 下不會死亡。 含蜂蜜的麵包、烘焙點心與燉煮料理也同樣不行。

誤解3|純日本產的蜂蜜是安全的

產地與品質和是否含有芽孢無關。 不管有沒有警告標示,都不要餵。

誤解4|以前大家都餵,所以沒問題

嬰兒肉毒桿菌中毒直到 1970 年代才被認識,更早的病例可能被算進了原因不明的猝死裡。2017 年的死亡事件確實發生在日本。

誤解5|過了 1 歲蜂蜜還是危險

1 歲以上腸道菌叢已經建立,因正常食用而發病極為罕見。 過了 1 歲生日,蜂蜜有它有用的地方,例如緩解咳嗽。

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出處

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000161461.html

https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/shokuhin/

https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/477-botulinum-intro.html

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