孕期护肤：有哪些成分是不该用的？

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答案在日本作为化妆品（化粧品／keshōhin）销售的产品，原则上孕期都可以使用。需要留意的有三点：①高浓度视黄醇（维生素A衍生物）产品，以及口服和处方类视黄酸类药物（异维A酸、维A酸）——后者在孕期属于禁忌；②使用氢醌或高浓度水杨酸的美白（美白）与去角质产品（最稳妥的做法是避开）；③不要一次性新增多种产品，因为激素变化会让皮肤更敏感。防晒霜反而是推荐使用的，可以防护孕期更容易出现的色斑（黄褐斑）。如果拿不准，可以把产品带到妇产科（産婦人科／sanfujinka）或皮肤科诊所（可用日本医保）去问。

很多人一得知怀孕，马上就会想：「我一直在用的护肤品还安全吗？」社交媒体上「视黄醇绝对不能碰」「防晒霜也要避开」之类的说法混在一起。如果您在日本怀孕，又没办法把每一张成分标签都读懂，就更加困惑了。这里我们依据日本的法规体系和皮肤科医生的一般说明，把「该避开的」和「不必担心的」分开来讲。

逐一来看各种成分

成分／产品	孕期	原因
处方与口服视黄酸类药物（异维A酸、维A酸、阿维A酯）	禁忌（必须在受孕前停用；部分药物停用后还需要避孕一段规定的时间）	其致畸能力已经确立
化妆品中的视黄醇、视黄醛	在日本化妆品所使用的浓度下，尚未有明确的危害被证实，但许多皮肤科医生建议「以防万一」还是避开	经皮吸收很少，但也没有非用不可的必要
氢醌（美白）	最稳妥的做法是避开	据称经皮吸收率相对较高（约35～45%），且缺乏安全性数据
高浓度水杨酸（BHA）去角质	避开。洁面产品中的低浓度通常不被视为问题	因为与口服阿司匹林相似，所以处理上比较谨慎
防晒霜	推荐。 SPF30以上、PA+++以上，勤于补涂	孕期黑色素增加，黄褐斑和色斑更容易出现。以物理性（矿物）防晒剂——氧化锌与二氧化钛（「紫外線散乱剤」／紫外线散射剂）为主体的产品对皮肤更温和
烟酰胺、维生素C衍生物、透明质酸、神经酰胺	一般被描述为可以使用	孕期使用未见有担忧的报告
壬二酸	皮肤科医生常用于孕期痤疮	安全性数据相对较好
精油（芳香疗法）	避免高浓度和不稀释直接使用。迷迭香、快乐鼠尾草、茉莉等，常被列为孕期应避开的精油	担心对子宫收缩的影响（证据强度不一）
染发	经头皮吸收很少，海外的产科指导一般把正常使用描述为可以接受。日本许多美发师建议等到稳定期（安定期／从大约第16周起）、保持良好通风，并采用让染膏不接触头皮的上色手法	气味也可能引起恶心

孕期皮肤会有哪些变化：激素让干燥、敏感、痤疮和色斑（黄褐斑）更容易出现，并且有50～90%的人会在腹部、胸部或大腿出现妊娠纹（妊娠線／ninshin-sen）。妊娠纹主要由体重急剧增加和皮肤被拉伸引起；保湿产品能否预防妊娠纹，被描述为作用有限（可以期待它缓解瘙痒）。
不要新增产品：皮肤敏感的时候一次加入多种成分，出了反应也分不清是哪一种引起的。简单的保湿加防晒就是基本的护理流程。
痤疮用药：即使是非处方的祛痘产品，也可能需要根据成分确认一下。 告诉皮肤科医生您怀孕了（妊娠中です／ninshin-chū desu），医生会为您选择可以使用的外用产品。
「孕期可用」这类标示：并没有法律上的定义——这是厂商自己的措辞。更可靠的做法是阅读成分表，并对照上面的表格来确认。
哺乳期同样适用这一思路。涂抹在乳房上的任何东西，喂奶前都要擦掉。

[待核实] 氢醌的皮肤吸收率和妊娠纹的发生率，是基于海外文献与日本妇产科学会资料的一般数值。处方视黄酸类药物的禁忌和避孕期间，请在各药品的说明书中确认。

误解1｜孕期任何化妆品都不能用

在日本作为化妆品销售的产品，绝大多数孕期都可以使用。 需要避开的项目很少，而防晒霜和保湿产品比任何时候都更重要。

误解2｜我用了含视黄醇的化妆品，孩子会受影响

没有任何报告显示化妆品浓度的视黄醇会对胎儿产生影响。 如果担心，停用并告诉产科医生一声就够了。属于禁忌的是处方与口服的视黄酸类药物。

误解3｜防晒霜全是化学成分，孕期要避开

孕期在紫外线下更容易形成色斑和黄褐斑，因此推荐使用防晒霜。 如果有顾虑，可以选择以氧化锌或二氧化钛为主体的产品。

误解4｜保湿霜能预防妊娠纹

没有确切证据表明单靠保湿就能预防妊娠纹；体重管理和皮肤被拉伸的速度才是主要因素。 保湿确实有助于缓解瘙痒。宣称「预防妊娠纹」的化妆品，在《药机法》（日本的化妆品与药品法规）上也是有问题的。

误解5｜标签上写着「孕期安全」，那就什么都可以

这一措辞没有法律定义。 请查看成分表，如果某个成分让您在意，就拿给医生看。

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出处

日本妇产科学会《妇产科诊疗指南：产科篇》[産婦人科診療ガイドライン：産科編]（孕期用药、视黄酸类）

https://www.jsog.or.jp/modules/diagnosis/

厚生劳动省《怀孕与药物信息中心》[妊娠と薬情報センター]（国立成育医疗研究中心）

https://www.ncchd.go.jp/kusuri/

日本皮肤科学会《皮肤科Q&A：色斑（黄褐斑）》[皮膚科Q&A：しみ（肝斑）]

https://www.dermatol.or.jp/qa/

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化妆品不是药品，不用于诊断、治愈或预防任何疾病。若皮肤出现异常，请停止使用并咨询皮肤科医生。

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