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世界提问箱 / 健康

关于打鼾,人们常有哪些误解?

本回答为草稿。在法务审核与出处核实完成前不会公开。

答案最大的误解是「打鼾是体质问题,与健康无关」。多数打鼾是空气通过变窄的气道时发出的声音。如果伴有呼吸停止、白天困意很强或起床时头痛,就有睡眠呼吸暂停的可能,那属于医疗的范畴。在生活层面,基本做法是侧卧睡、减重、睡前避免饮酒。

打鼾常被当作只是「吵」的问题。但在日本,尚未确诊的睡眠呼吸暂停综合征(SAS)潜在患者被推算有数百万人,相关的公开信息也在增加。以下梳理生活层面的做法,以及应该就医的那条线。

判断的依据

项目内容
打鼾的机制睡眠中舌头和软腭下垂,气道变窄,空气使组织振动而发出声音
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)睡眠中呼吸停止 10 秒以上、每小时 5 次以上。日本尚未确诊的潜在患者推算为数百万人
就医的参考被人说呼吸会停/白天困意很强/起床时头痛、口干/夜间起夜
检查在家就能做的简易检查(日本医保适用)→ 必要时住院检查
处理CPAP(持续气道正压通气)、口腔矫治器、生活改善等。由医生判断
生活层面的做法理由
侧卧睡(抱枕,或在背后垫个靠垫)仰卧时舌头更容易后坠
睡前避免饮酒酒精使肌肉松弛,让气道变窄
管理体重颈部周围的脂肪会让气道变窄
处理鼻塞(花粉症、空气干燥)用嘴呼吸会让鼾声更大
重新检视枕头高度太高会让气道弯折(参见我们关于枕头的文章)
[待核实] SAS 的定义与推算患者数,请对照厚生劳动省 e-健康网及日本呼吸器学会的资料确认。

误解1|打鼾说明睡得很沉

那是在气道狭窄的状态下勉强呼吸的声音。一般认为,鼾声越大的人睡眠质量往往越差。

误解2|瘦的人不会打鼾

日本人中下颌较小、气道狭窄的骨骼类型很多,瘦的人同样会得 SAS 是众所周知的。不能只凭体重来判断。

误解3|防鼾小物就能解决

鼻腔扩张贴、封口贴对部分轻度打鼾可能有帮助,但伴有呼吸停止时,就属于医疗的范畴。用小物把它遮掩过去,只会延误发现。

误解4|孩子打鼾只是可爱

孩子的打鼾可能由腺样体或扁桃体肥大引起,并可能影响生长发育与注意力。如果持续,请看儿科或耳鼻喉科。

误解5|做检查要住院,很麻烦

在家睡一晚、在手指和鼻子上贴传感器的简易检查,在日本医保范围内即可进行。可以在内科(内科,naika)、耳鼻喉科(耳鼻科,jibika)或睡眠门诊(睡眠外来)咨询。

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出处

  • 厚生劳动省 e-健康网(e-ヘルスネット)「睡眠呼吸暂停综合征(SAS)」[睡眠時無呼吸症候群(SAS)]

https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/heart/k-02-006.html

  • 日本呼吸器学会「睡眠呼吸暂停综合征」[睡眠時無呼吸症候群]

https://www.jrs.or.jp/citizen/disease/

  • 厚生劳动省《健康促进睡眠指南 2023》[健康づくりのための睡眠ガイド2023]

https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001181265.pdf

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