鼻血が出たとき、上を向く？ティッシュを詰める？正しい止め方

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答え正しい止め方は「座って、少し前かがみになり、小鼻（鼻の柔らかい部分）を親指と人差し指で両側からしっかりつまみ、10〜15分そのまま押さえ続ける」。上を向くと血がのどに流れて飲み込み、吐き気の原因になります。ティッシュを詰めると取るときに再出血しやすく、首の後ろを叩くのは意味がありません。鼻血の9割は鼻の入り口近く（キーゼルバッハ部位）からの出血で、この方法で止まります。20〜30分押さえても止まらない、大量、頻繫に繰り返す、血をサラサラにする薬を飲んでいる、けがの後——これらは耳鼻咽喉科か救急へ。

子どもの鼻血、乾燥した冬の朝の鼻血。「上を向いて」「首の後ろを叩いて」「ティッシュを詰めて」——日本の家庭で伝わってきた対処法の多くは、実は推奨されていません。耳鼻咽喉科が勧める止め方と、受診の目安を整理します。

止め方の手順

手順	やること	理由
1. 座る	座って少し前かがみ。寝かせない、上を向かない	血をのどに流さない。飲み込むと吐き気・嘔吐
2. つまむ	小鼻（鼻の骨の下の柔らかい部分）を親指と人差し指で両側から強くつまむ	出血点の9割があるキーゼルバッハ部位（鼻の入り口から1〜2cm）を直接圧迫
3. 押さえ続ける	10〜15分、途中で離して確認しない	離すと固まりかけた血が崩れる
4. 冷やす	鼻の根元・額を冷たいタオルで（補助）	血管収縮
5. 口で呼吸	口から静かに呼吸。血が口に来たら吐き出す	—
6. 止まったら	数時間は鼻をかまない・こすらない・強くいきまない・熱い風呂を避ける	再出血防止

やってはいけないこと

行為	問題
上を向く・寝る	血がのどへ流れて飲み込み、吐き気・嘔吐の原因。量もわからなくなる
ティッシュを詰める	取るときにかさぶたが剥がれて再出血。繊維が残る。詰めるなら清潔なガーゼを浅く、それより「つまむ」
首の後ろを叩く・冷やす	止血効果はない
鼻の硬い部分（鼻骨）を押す	出血点を押さえられない
数分で離して確認	止まりかけを崩す

受診の目安

20〜30分つまんでも止まらない、出血量が多い（コップ半分以上、めまい・顔色が悪い）→救急。
週に何度も繰り返す、片側だけ繰り返す（腫瘍や構造の問題の可能性）、鼻以外（歯ぐき、皮下）にも出血しやすい→耳鼻咽喉科・内科。
抗血小板薬・抗凝固薬（血をサラサラにする薬）を飲んでいる、高血圧で顔が赤くのぼせている→止まりにくい。早めに受診。
顔をぶつけた後の鼻血（骨折の可能性）、頭を打った後の鼻血（透明な液が混じる場合は緊急）。
子どもが異物を入れた可能性（片側だけ、においのある鼻汁）。

予防

冬の乾燥：室内湿度40〜60%、鼻の入り口にワセリンを綿棒で薄く（寝る前）。鼻をほじる・強くかむが最大の誘因（子どもはほぼこれ）。
アレルギー性鼻炎：かゆみでこする→出血。点鼻薬・内服で炎症を抑える方が止血より先。
のぼせ：熱い風呂の直後、激しい運動、飲酒後は出やすい。
頻繫に出る子ども：耳鼻咽喉科で出血点を焼く処置（電気・薬品）が可能。

【要検証】 キーゼルバッハ部位からの出血の割合、圧迫時間の目安は耳鼻咽喉科の一般的な指導内容です。日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会の資料で確認してください。

誤解1｜上を向いて血が垂れないようにする

血がのどに流れて飲み込み、吐き気の原因になります。 座って前かがみが正解。

誤解2｜ティッシュを詰めるのが一番

取るときに再出血し、繊維も残ります。 小鼻を10〜15分つまむ方が確実。

誤解3｜首の後ろを叩けば止まる

止血効果はありません。 昔からの俗説です。

誤解4｜鼻血が多いのは貧血や白血病のサイン

子どもの頻繫な鼻血の大半は乾燥・鼻いじり・アレルギーが原因です。ただし他の部位も出血しやすい、あざが増える場合は血液検査を。

誤解5｜止まったらすぐ普通に鼻をかんでいい

数時間はかさぶたが弱く、かむ・こする・熱い風呂で再出血します。 その日は鼻を触らない。

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出典

日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会「鼻出血（鼻血）の対処法」

https://www.jibika.or.jp/owned/hp/disease/

日本小児科学会「こどもの救急：鼻血」

http://kodomo-qq.jp/

消防庁「救急受診ガイド：鼻出血」

https://www.fdma.go.jp/

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