感冒剛開始時，吃成藥就夠了嗎？什麼時候該看醫師？

答案絕大多數感冒（普通感冒症候群）由病毒引起，抗生素（抗菌藥）對病毒無效。成藥（OTC）感冒藥只能「緩解症狀」，基本上沒有能讓感冒本身更早結束的藥。休息、補充水分與睡眠才是核心。請把 OTC 藥當成「把難受的症狀減輕，好讓自己能休息」的工具。不過，出現 38.5°C（101.3°F）以上高燒持續 3 天以上、呼吸困難、無法進水、症狀超過一週仍在惡化時，以及長者、嬰幼兒、有慢性病的人，請就醫。另外要注意：綜合感冒藥與退燒藥一起吃，很容易造成乙醯胺酚（acetaminophen／paracetamol）等成分的重複服用。

喉嚨癢癢的、流鼻水、有點微燒。在日本，當人們覺得「可能感冒了」，多半會到藥妝店（松本清、Welcia 等）買一盒「綜合感冒藥」（総合感冒薬, sōgō kanbōyaku）撐過去。這在許多情況下完全沒問題。但有些做法明顯應該避開，例如跑到診所去要抗生素，或把好幾種藥疊在一起吃。

成藥能做什麼、不能做什麼

項目	內容
感冒的病因	約 90% 是病毒（鼻病毒、冠狀病毒、RS 病毒等——超過 200 種）。細菌引起的是少數
抗生素（抗菌藥）	對病毒無效。厚生勞動省《抗微生物藥物合理使用手冊》建議不要為一般感冒開抗生素。不必要的使用會增加抗藥性細菌
綜合感冒藥（OTC）	多種成分的混合：退燒鎮痛、止鼻水、鎮咳等。能緩解症狀，但沒有證據顯示它能縮短病程
成分重複	綜合感冒藥加退燒藥再加止痛藥，很容易造成乙醯胺酚或布洛芬的重複服用。OTC 乙醯胺酚的大致上限為每天 900 mg（請遵循產品說明）
病程	多數在 3—7 天達到高峰，約 10 天緩解。只剩咳嗽的話，可能拖上 2—3 週
該就醫的情況	38.5°C 以上持續 3 天以上、呼吸困難或胸痛、無法進水、超過一週仍在惡化、劇烈頭痛或頸部僵硬、長者、嬰幼兒、孕婦、有慢性病（糖尿病、心臟、肺、腎臟）者

誤解1｜早點吃抗生素好得快

幾乎所有感冒都由病毒引起，抗生素對病毒無效。 不必要的使用只會增加副作用與抗藥性細菌的風險。不開抗生素的醫師，做的是正確的判斷。

誤解2｜吃 OTC 感冒藥能讓感冒早點好

OTC 藥只能緩解症狀，感冒的長度基本不變。它是「讓自己舒服一點，好去休息」的工具。

誤解3｜發燒了應該馬上退下來

發燒是免疫系統在運作的訊號，沒有必要硬壓下去。覺得難受或睡不著時再用退燒藥，並遵守劑量。

誤解4｜感冒藥加退燒藥效果更好

相同成分會重複，增加肝臟負擔與胃部副作用的風險。 併用前請先向藥劑師確認。

誤解5｜一週還沒好，是我體質弱

超過一週仍在惡化，或高燒持續，可能是細菌性鼻竇炎、肺炎或別的疾病。 請對照上面就醫的標準檢查一下。

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