洗手和漱口真的能預防感冒嗎？正確的做法是什麼？

本回答為草稿。在法務審核與出處查證完成前不會公開。

答案洗手是預防感染中證據最扎實的方法。用肥皂搓洗 30 秒（手心、手背、指縫、拇指、指尖、手腕），再用流水沖 15 秒，在一項實驗中可以把手上的病毒減少到約萬分之一。關於漱口，一項日本的研究報告指出「用水漱口」使感冒的發生減少約 36%，而用碘液漱口則沒有差別。目前的結論是：洗手務必要做；「回家時」用水漱口值得做。酒精消毒液是無法洗手時的替代方案，對諾羅病毒效果不佳。

日本的孩子在學校裡被教導：「回到家要洗手、漱口」（手洗い・うがい, tearai-ugai）。用清水漱口這種每天的習慣，在日本以外幾乎看不到，有些剛到日本的人懷疑它到底有沒有用。以下我們把這兩個習慣各自的證據分開來看，並說明真正有效的做法。

證據與數字

方法	證據	大致做法
用肥皂洗手	預防感染中證據最扎實。在日本的一項實驗中，病毒減少到僅用流水沖 15 秒約為百分之一，肥皂搓洗 10 秒加流水沖 15 秒約為萬分之一（Mori 等，2006）	搓洗 30 秒，沖洗 15 秒
酒精乾洗手	乙醇濃度 60—95% 對流感、新冠等有效。對諾羅病毒較弱	無法洗手時的替代。搓到手乾為止（約 20 秒）
用水漱口	京都大學的隨機對照試驗（387 人，2005 年）中，水漱口組的感冒減少約 36%。碘液漱口組與對照組沒有顯著差異	回家時。先漱口腔 → 再仰頭咕嚕漱 15 秒 × 2—3 次
口罩	有症狀的人戴口罩防止傳染給他人的效果已經確立。健康者配戴的防護效果則視情況而定	有咳嗽或噴嚏時請配戴

洗手最容易漏掉的地方：指尖與指甲縫、指縫、拇指根部、手腕。政府的宣導資料反覆用「漏洗部位圖」標出這些位置。
什麼時候洗：回家時、飯前、上廁所後、做菜前後、擤鼻涕後、摸過公共物品（電車吊環、門把）之後。
毛巾：即使在家裡，也請每人一條，或使用紙巾。共用一條濕毛巾可能弊大於利。
漱口的注意事項：不建議每天使用碘液漱口藥（ヨード液のうがい薬，藥妝店賣的褐色漱口水）（京都大學的試驗未顯示益處，也有人指出它對口腔正常菌叢與甲狀腺的影響）。關於預防新冠，漱口水廠商與政府部門都表示證據尚未確立。
手粗糙時：洗完手請擦護手霜。龜裂的皮膚更容易附著細菌，也更難洗乾淨。

[待核實] 請對照原始論文核對 Mori 等（2006 年，《感染症學雜誌》）的實驗數值，以及 Satomura 等（2005 年，*American Journal of Preventive Medicine*）漱口試驗的下降比例。

誤解1｜用水沖一下就夠了

只用流水沖，效果約為用肥皂洗的百分之一。 請用肥皂洗 30 秒，並洗到指尖、拇指與手腕。

誤解2｜有酒精乾洗手就不用洗手了

酒精對肉眼可見的髒污、諾羅病毒與部分細菌效果不佳。 洗手是第一位的，酒精是備用手段。

誤解3｜碘液漱口比水更有效

在日本的試驗中，水漱口顯示出益處，碘液則沒有。 日常漱口用水就夠了。

誤解4｜漱口能把喉嚨裡的病毒沖掉

病毒附著後很短的時間內就會進入細胞，所以「沖掉」的效果有限。漱口為什麼有幫助，目前尚未完全釐清；把它當作「回家時的一個習慣」是公允的立場。

誤解5｜熱水能洗掉更多細菌

在手能承受的溫度下，病毒不會死。 熱水只會讓手變粗糙。請用溫水或冷水，配上足量的肥皂。

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出處

厚生勞動省《正確的洗手方法》[正しい手の洗い方]（宣導資料）

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000191947.html

Mori K. 等《以貓杯狀病毒作為諾羅病毒替代指標探討洗手的病毒去除效果》[Norovirusの代替指標としてFeline Calicivirusを用いた手洗いによるウイルス除去効果の検討]，《感染症學雜誌》（日本感染症學會）80(5)，2006 年

https://www.jstage.jst.go.jp/article/kansenshogakuzasshi1970/80/5/80_5_496/_article/-char/ja/

Satomura K, et al. "Prevention of upper respiratory tract infections by gargling: a randomized trial." American Journal of Preventive Medicine, 2005; 29(4): 302–307.

https://doi.org/10.1016/j.amepre.2005.06.013

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