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關於補充鐵質,常見的誤解有哪些?

本回答為草稿。在法務審核與出處查證完成前不會公開。

答案最大的誤解是「吃菠菜或羊栖菜就能攝取到足夠的鐵」。植物性的鐵(非血基質鐵)吸收率只有百分之幾,而動物性的血基質鐵(紅肉、魚、肝臟)吸收率高達 15~25%。基本做法是「每天少量攝取含血基質鐵的食物」與「非血基質鐵搭配維生素 C 一起攝取」;若有症狀,先做血液檢查查明原因。

缺鐵是全世界最常見的營養缺乏,在日本也一樣,一般認為有月經的女性中約有 15~20% 偏向貧血。這裡我們把「吃菠菜就能補鐵」「吃點保健食品就解決了」這些說法,與日本《飲食攝取基準》實際寫的內容對照一下。

用數字看

項目數值出處
建議量(有月經的 18~49 歲女性)10.5mg/天日本人飲食攝取基準(2025年版)
建議量(成年男性)7.5mg/天同上
實際攝取量(20~40 多歲女性)約 6.5~7mg,低於建議量國民健康・營養調查(2023年)
貧血(血紅素低於 12g/dL)的女性20~40 多歲中約 15~20%各類調查
吸收率血基質鐵 15~25%/非血基質鐵 2~5%營養學的一般數值
耐受上限攝取量成人 40mg/天飲食攝取基準
食物(一份常見分量)鐵種類
豬肝 50g6.5mg血基質
牛後腿瘦肉 100g2.7mg血基質
蛤蜊(水煮)30g8.9mg血基質
鰹魚 80g1.5mg血基質
納豆 1 盒(45g)1.5mg非血基質
小松菜 80g2.2mg非血基質
菠菜 80g1.6mg非血基質
羊栖菜(ひじき;乾品 10g,鐵鍋製法)5.8mg/不鏽鋼鍋製法為 0.6mg非血基質
[待核實] 請以 2025 年版飲食攝取基準核對建議量,以最新的國民健康・營養調查核對攝取量,以《日本食品標準成分表(八訂)》核對食物數值。成分表 2015 年的修訂已明確指出,羊栖菜的數值因製法而有很大差異。

誤解1|菠菜與羊栖菜是補鐵之王

菠菜中的鐵是非血基質鐵,吸收率低,而且其中的草酸會妨礙吸收。 羊栖菜的鐵因製法(鐵鍋或不鏽鋼鍋)相差近十倍,如今大多數產品是以不鏽鋼鍋製作的。紅肉、魚類與貝類才是效率高的來源。

誤解2|吃保健食品就好

鐵過量同樣是問題(上限 40mg),而且貧血並非都是缺鐵造成的(出血、疾病)。若出現倦怠、喘不過氣或起身時頭暈,請先做血液檢查。使用保健食品請諮詢醫師或藥師。

誤解3|吃飯時喝茶或咖啡對吸收沒有影響

單寧會妨礙非血基質鐵的吸收。 請在飯後 30 分鐘以上再喝綠茶或咖啡,或以血基質鐵為中心安排飲食。維生素 C(水果、蔬菜)有助於非血基質鐵的吸收。

誤解4|貧血只是女性的問題

成長期的兒童、長者、運動量大的人與素食者同樣容易不足。男性的貧血可能另有原因,例如消化道出血,這是應該就醫的理由。

誤解5|用鐵鍋炒菜就夠了

溶出的鐵量很少,而且會因菜色與烹調時間而變化(請參閱本站關於鐵鍋的文章)。食物才是基本的來源。

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出處

https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_44138.html

https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_47433.html

https://www.mext.go.jp/a_menu/syokuhinseibun/mext_00001.html

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