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關於預防跌倒與「運動器官症候群」(locomo),人們常有哪些誤解?

本回答為草稿。在法務審核與出處查證完成前不會公開。

答案最大的誤解是「不動才是避免跌倒最安全的辦法」。缺乏活動會削弱肌肉與平衡能力,反而提高跌倒風險。基本做法是:做單腳站立與深蹲等運動(「ロコトレ」locotra)、改善家中的高低落差、照明與扶手、重新檢視鞋子與拖鞋,並檢查用藥與視力。從 40 多歲起維持肌力與平衡,有助於預防年老後的跌倒。

在日本的高齡者當中,跌倒是需要長期照護的主要原因之一,而且大多發生在家裡。以下說明為什麼「不動就不會跌」是最糟糕的策略,並介紹日本整形外科學會提出的概念「運動器官症候群」(ロコモ,locomo)。

用數字來看

項目內容出處
需要照護的原因「骨折與跌倒」約占 13%,名列前茅(僅次於失智症、腦血管疾病與高齡衰弱)國民生活基礎調查(2022年)
跌倒的場所家中最多(客廳、寢室、樓梯、浴室、玄關)消費者廳、東京消防廳
因跌倒而急救運送高齡者因日常生活事故急救運送的原因中約 80% 是跌倒(東京消防廳)東京消防廳
運動器官症候群(ロコモ,locomo)因運動器官(骨骼、關節、肌肉)障礙導致移動功能下降的狀態。由日本整形外科學會於 2007 年提出。含高風險族群在內推估約 4,700 萬人日本整形外科學會
運動功能自我檢查表(ロコチェック,loco-check)單腳站立無法穿襪子;在家中絆倒;上下樓梯需要扶手;無法連續走 15 分鐘;無法在綠燈期間走完斑馬線;提 2 公斤的採買物回家很吃力;吸塵等家事很吃力——只要符合 1 項就是警訊同上
運動功能訓練(ロコトレ,locotra)單腳站立(左右各 1 分鐘 × 每日 3 次)、深蹲(5〜6 次 × 每日 3 次)同上
住宅對策內容
高低落差與絆腳處消除門檻、地毯邊緣與電線
照明貼近地面的夜燈(感應式),走廊與樓梯
扶手樓梯、浴室、廁所、玄關
打滑浴室止滑墊;走廊貼止滑條
鞋與拖鞋沒有後跟的拖鞋容易脫落絆倒 → 有後跟的室內鞋,或止滑底的襪子
用藥安眠藥、降血壓藥以及多種藥物併用會造成步伐不穩 → 請諮詢醫師或藥師
視力白內障;戴雙光眼鏡時誤判高低落差
[待核實] 照護原因的占比請對照最新的國民生活基礎調查核實;locomo 推估人數、運動功能自我檢查表與運動功能訓練請對照日本整形外科學會的「Locomo ONLINE」(ロコモONLINE)核實。

誤解1|不動就不會跌

肌力與平衡能力下降,跌倒反而增加。請每天做單腳站立與深蹲(ロコトレ)。

誤解2|跌倒發生在戶外

大多發生在家中。請重新檢視高低落差、電線、照明與拖鞋。

誤解3|拖鞋很安全

沒有後跟的拖鞋容易脫落絆倒。請穿有後跟的室內鞋,或止滑襪。

誤解4|locomo 是高齡者的事

肌力從 40 多歲開始下降;運動功能自我檢查表中只要符合 1 項,就屬於高風險族群。樓梯、步數與肌力訓練越早開始越有效。

誤解5|跌倒與骨折只是運氣不好

骨密度檢測與骨質疏鬆症的因應可以降低骨折風險。檢測的參考標準是女性停經後、男性 70 歲起。跌倒過一次的人再次跌倒的風險更高,請重新檢視原因。

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出處

https://locomo-joa.jp/

https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa22/

https://www.caa.go.jp/policies/policy/consumer_safety/caution/

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