每天用耳机听音乐会损伤听力吗？多大音量、听多久才安全？

本回答为草稿。在法务审核与出处核实完成前不会公开。

在日本城市的通勤电车上，大多数人都戴着耳机。世界卫生组织（WHO）警告说「全球约有 11 亿年轻人面临听力损失的风险」，而大音量音乐是主要原因。噪声性听力损失一旦发展就不会恢复，因此值得用数字弄清楚「多大音量、听几个小时」。

音量与时间的大致标准（WHO/ITU 2019 年基准）

• 每上升 3 dB，声音能量翻一倍，允许的时间减半。这就是为什么「只调大一点点」会带来很大的差别。
• WHO 的估计：全球约 11 亿名 12—35 岁的人面临因娱乐性大音量声音导致听力损失的风险（2015 年）。在日本，厚生劳动省以「耳机性听力损失」（ヘッドホン難聴）这一名称发出了警示。
• 噪声性听力损失的特点：高频（4,000 Hz 附近）最先受损，本人很少察觉。耳鸣可能会先出现。内耳的毛细胞一旦被破坏就不会再生，因此听力不会恢复。
• 60/60 法则：音量不超过最大值的 60%，一次不超过 60 分钟，之后让耳朵休息 5—10 分钟。
• 环境噪声与音量：要在电车内（80—85 dB）听清音乐，音量必须高于环境噪声。如果用入耳式或降噪耳机减少外界噪声，在同样的听感下可以把音量降低约 10 dB。
• 手机设置：iPhone 和 Android 都有「耳机音量限制」或「音量警告」功能，可以把上限设在 80 dB 左右。给孩子的设备请务必设置。
• 警示信号：① 摘下耳机后声音发闷或耳鸣，② 旁边的人能听到您的音乐，③ 戴着耳机时听不清别人说话。以上任何一种都意味着音量太大。

[待核实] WHO/ITU 的基准值（80 dB、40 小时）和 11 亿人的估计，请对照 WHO「Make Listening Safe」的资料核对。日本的噪声等级例子，请对照环境省和铁路公司的资料核对。

误解1｜年轻人耳朵结实，没关系

噪声性听力损失是日积月累的。年轻时的大音量音乐，会在四五十岁时反映在听力上。 毛细胞一旦被破坏就不会回来。

误解2｜不觉得吵就是安全的

一旦习惯了，即使很大的声音也会觉得「正常」。 请用设备的音量限制和时间来管理，而不是凭感觉。

误解3｜降噪对耳朵不好

恰恰相反。 减少环境噪声后，同样的听感下可以把音量调低，耳朵的负担反而下降。但因为听不到外界声音，步行或骑车时请注意安全。

误解4｜骨传导耳机不会造成听力损失

骨传导同样把声音送到内耳，音量过大时风险是一样的。 耳朵不被堵住的优点在于安全，而不在于听力。

误解5｜耳鸣只是累了

在大音量之后出现的耳鸣，是内耳受损的信号。 如果反复出现，请调低音量；如果持续数天，请去耳鼻咽喉科（耳鼻咽喉科, jibi-inkōka）就诊。关于突发性听力损失，一般认为在发病后 1—2 周内开始治疗很重要。

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出处

• 世界卫生组织／国际电信联盟《安全聆听设备与系统：WHO-ITU 标准》*Safe listening devices and systems: a WHO-ITU standard*（2019 年）

https://www.who.int/publications/i/item/9789241515276

• 厚生劳动省 e-健康网《耳机性听力损失（噪声性听力损失）》[ヘッドホン難聴（騒音性難聴）]

https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/hearing/

• 日本耳鼻咽喉科头颈部外科学会《耳部疾病：噪声性听力损失・突发性听力损失》[耳の病気：騒音性難聴・突発性難聴]

https://www.jibika.or.jp/owned/hp/disease/

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