실내에서도 온열질환에 걸린다는 게 사실인가요? 예방과 초기 대응
이 답변은 초안입니다. 법무 검토와 출처 검증이 끝날 때까지 공개되지 않습니다.
일본에서는 매년 여름 약 9만 명이 온열질환(「熱中症」넷추쇼)으로 구급차에 실려 병원으로 이송됩니다. 일본에 막 온 분들은 온열질환을 젊은 사람이 야외에서 운동하다 걸리는 것으로 생각하기 쉽습니다. 그러나 실제로 이송되는 사람의 절반 이상은 고령자이며, 가장 많이 발생하는 장소는 집 안입니다. 일본에서 맞는 첫 여름이라면, 이곳의 습도 때문에 온도계 숫자보다 몸이 받는 부담이 크다는 점을 기억해 두십시오. 아래는 예방의 기본과, 증상이 나타났을 때의 판단 방법입니다.
숫자로 보는 온열질환
| 항목 | 숫자(기준) |
|---|---|
| 구급 이송 인원 | 연간 약 9만 명(5~9월, 소방청 자료. 2023년 91,467명) |
| 연령 | 이송된 사람의 약 55%가 65세 이상 |
| 발생 장소 | 집 안이 가장 많아 약 40%. 그다음이 도로, 야외 작업장, 운동장 |
| 사망자 | 연간 약 1,000~1,500명(인구동태통계). 80% 이상이 65세 이상이며, 실내 사망 사례의 대부분은 에어컨을 사용하지 않은 상태였습니다 |
| 더위지수(WBGT) | 25 이상: 주의. 28 이상: 엄중 주의(격한 운동 중지). 31 이상: 위험(외출 자제). 33 이상이면 「온열질환 경계 경보」(熱中症警戒アラート)가 발표됩니다 |
| 실내 환경 | 실온 28°C 이하, 습도 60% 이하가 기준입니다. 고령자는 더위를 덜 느끼므로 온습도계를 놓고 숫자로 판단하십시오 |
| 수분 | 식사 외에 하루 1.2 L가 기준입니다(환경성). 땀을 많이 흘렸다면 0.1~0.2%의 염분을 함께 섭취하십시오(스포츠음료, 경구수액 ——「経口補水液」게이코호스이에키, 드럭스토어에서 판매) |
중증도와 대응(일본구급의학회 분류를 단순화)
| 등급 | 증상 | 대응 |
|---|---|---|
| I도(경증) | 어지럼증, 눈앞이 아득해짐, 근육통이나 경련, 많은 땀 | 시원한 곳으로 옮기고, 옷을 느슨하게 하고, 목·겨드랑이·사타구니를 식히며 수분과 염분을 보충합니다. 나아지지 않으면 의료기관으로 가십시오 |
| II도(중등증) | 두통, 메스꺼움, 구토, 온몸에 힘이 빠짐, 집중이 되지 않음 | 의료기관으로 가십시오. 스스로 물을 마실 수 없다면 119에 전화하십시오 |
| III도(중증) | 의식이 흐림, 대답이 이상함, 경련, 똑바로 걷지 못함, 몸이 뜨거움 | 즉시 119에 전화하십시오. 구급차가 올 때까지 온몸을 식힙니다(젖은 수건과 바람, 목·겨드랑이·사타구니에 얼음) |
- 더위에 몸이 익숙해지는 데(더위 적응)는 며칠에서 2주가 걸립니다. 장마(쓰유)가 끝난 직후나 갑자기 더워진 날이 가장 위험합니다. 5~6월부터 땀이 나는 가벼운 운동이나 목욕으로 몸을 준비하는 방법이 권장됩니다.
- 고령자의 위험이 큰 이유는 세 가지입니다. ① 더위와 갈증을 덜 느끼고, ② 몸속 수분량이 적으며, ③ 에어컨 사용을 참는 경향이 있습니다. 떨어져 사는 부모님께 「에어컨 켜셨어요?」라고 전화하는 가정이 많습니다.
- 어린이는 지면과 가까워 반사열을 더 많이 받고, 체온 조절 기능도 아직 미숙합니다. 차 안에 절대 혼자 두지 마십시오(바깥 35°C일 때 차 안은 15분이면 위험 영역에 도달합니다).
- 옷차림: 통기성과 흡습속건 소재, 모자나 양산, 야외에서는 그늘을 골라 다니기.
- 알코올은 이뇨 작용이 있어 탈수를 악화시키므로 수분 보충으로 치지 않습니다.
[확인 필요] 이송 인원, 연령 구성, 장소별 비율은 해마다 달라집니다. 게재 시점의 소방청 최신 자료로 갱신하십시오. WBGT 구분은 환경성 「온열질환 예방정보 사이트」와 대조해 확인하십시오.
오해 1｜온열질환은 야외에서 운동하는 사람이 걸리는 것이다
가장 많이 발생하는 장소는 집 안이며, 이송되는 사람의 절반 이상은 고령자입니다. 창을 닫아 둔 방, 잠자는 시간, 목욕 후에도 주의가 필요합니다.
오해 2｜목이 마를 때 마시면 충분하다
목이 마르다고 느낄 무렵에는 이미 가벼운 탈수가 시작된 상태입니다. 고령자는 갈증을 덜 느끼므로 정해진 시간에 마시는 것이 확실한 방법입니다.
오해 3｜선풍기가 있으면 에어컨은 필요 없다
방 자체가 더울 때 선풍기는 더운 공기를 휘저을 뿐입니다. 환경성도 후생노동성도 「에어컨을 주저하지 말고 사용하라」고 호소합니다. 전기요금보다 생명이 먼저입니다.
오해 4｜맹물을 많이 마시면 안전하다
땀을 많이 흘리면 염분도 함께 빠져나갑니다. 물만 많이 마시면 혈액 속 염분이 묽어져 오히려 몸 상태가 나빠질 수 있습니다. 땀을 많이 흘린 날은 염분도 함께 섭취하십시오.
오해 5｜잠깐 쉬면 가라앉으니 병원에 갈 필요는 없다
두통, 메스꺼움, 온몸에 힘이 빠지는 증상은 중등증 온열질환의 신호이며, 진료를 받아야 하는 단계입니다. 불러도 반응이 둔하거나 스스로 물을 마실 수 없다면 119에 전화하십시오. 이 판단을 그르치면 생명을 잃을 수 있습니다.
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출처
- 환경성 온열질환 예방정보 사이트 [熱中症予防情報サイト](WBGT 더위지수, 온열질환 경계 경보)
https://www.wbgt.env.go.jp/
- 총무성 소방청 《온열질환으로 인한 구급 이송 현황》[熱中症による救急搬送状況](2023년 5~9월 확정치)
https://www.fdma.go.jp/disaster/heatstroke/post3.html
- 후생노동성 온열질환 예방을 위한 정보·자료 사이트 [熱中症予防のための情報・資料サイト]
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/nettyuu/nettyuu_taisaku/
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이 글은 특정 증상의 진단이나 대처를 목적으로 하지 않습니다. 건강에 불안이 있을 때는 스스로 판단하지 말고 의료기관에 상담하십시오.
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