16小時斷食(限時進食)對身體好嗎?能一直持續下去嗎?
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「16小時不吃東西就會瘦」「能啟動自噬」。這種吃法透過書籍與影片,在日本也流傳開來。相關研究不斷增加,但結果並不像行銷說的那麼簡單。以下整理已經清楚的、還不清楚的,以及哪些人應該避免。
主要研究與結果
| 研究 | 方法 | 結果 |
|---|---|---|
| Liu et al.(NEJM,2022年) | 139名肥胖成人,12個月。比較「8小時限時進食+熱量限制」與「僅熱量限制」 | 體重下降約8kg 對 約6kg,無顯著差異。血壓、血糖與血脂在兩組的改善程度相同 |
| Lowe et al.(JAMA Intern Med,2020年) | 116名過重成人,12週。比較16小時斷食與正常進食 | 體重下降約0.9kg 對 約0.7kg,無顯著差異。斷食組的去脂體重流失較為明顯 |
| 多項統合分析(2020〜2023年) | 彙整限時進食的短期試驗 | 體重平均下降約1〜3kg。 效果主要來自熱量攝取的減少。長期健康影響尚未確立 |
| 早時段與晚時段 | 把進食時段放在「上午到下午」,血糖指標往往優於「中午到夜間」 | 對日本的飲食型態而言,把晚餐提前是務實的方向 |
- 效果的核心:「為進食時間畫下一條線」減少了吃零食、吃宵夜與喝酒的機會,於是熱量下降。 其他做法(不吃零食、晚餐提前)也能得到同樣的結果。
- 「自噬」 是細胞的自我清理過程,在動物實驗中斷食會將其活化。並未證實16小時斷食會為人類帶來健康益處。 這個詞在行銷上很流行,但證據停留在動物層次。
- 肌肉流失:用餐次數減少後,蛋白質容易不足,已有去脂體重流失的報告。若要進行,請在進食時段內攝取足夠的蛋白質(每公斤體重1.0〜1.2g),並搭配重量訓練。
- 應該避免的人:使用胰島素或磺醯脲類(SU)藥物的糖尿病患者(低血糖風險)、懷孕或哺乳中的女性、發育期的兒童與青少年、有飲食障礙病史的人、體重過輕者(BMI低於18.5)、食量小的長者(衰弱)。有慢性病的人請諮詢醫師。
- 若要嘗試,務實的做法:即使是「20:00前吃完晚餐,8:00之後吃早餐」——約12小時,也能獲得減少宵夜與飲酒的好處。在日本的研究中,不吃早餐屢次與體重增加及血糖變差有關聯,因此若要少掉一餐,把晚餐提前更合適。
[待核實] 請對照原始論文核對受試人數與體重下降數字(Liu D et al. NEJM 2022;386:1495-1504;Lowe DA et al. JAMA Intern Med 2020;180:1491-1499)。
誤解1|斷食16小時,吃什麼都會瘦
發揮作用的是熱量攝取的下降。 把高熱量食物塞進那8小時裡,是瘦不下來的。
誤解2|它比熱量限制更有效
在12個月的比較中,與單純的熱量限制沒有差異。 它只是一個選項,選擇的依據是「你能不能持續」。
誤解3|自噬能讓細胞變年輕
在人類身上尚未顯示出健康益處。 把動物實驗的結果直接套用到人身上,是一次跳躍。
誤解4|不吃早餐就能輕鬆湊滿16小時
在日本的數據中,不吃早餐與體重增加及血糖變差有關聯。 保留早餐、把晚餐提前更合適。
誤解5|這是健康法,所以誰都可以做
服用糖尿病藥物的人有低血糖風險;懷孕、發育期與體重過輕的人有營養不足的風險。 有慢性病的人請諮詢醫師。
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出處
- Liu D, et al. "Calorie Restriction with or without Time-Restricted Eating in Weight Loss." New England Journal of Medicine, 2022; 386: 1495–1504.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa2114833
- Lowe DA, et al. "Effects of Time-Restricted Eating on Weight Loss and Other Metabolic Parameters in Women and Men With Overweight and Obesity: The TREAT Randomized Clinical Trial." JAMA Internal Medicine, 2020; 180(11): 1491–1499.
https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.4153
- 厚生勞動省(厚生労働省)e-健康net《不吃早餐與健康》[朝食欠食と健康]
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/food/
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