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關於痠痛貼布(湿布,shippu)的用法,人們常有哪些誤解?

本回答為草稿。在法務審核與出處查證完成前不會公開。

答案最大的誤解是「冷感貼布是降溫的,溫感貼布是加溫的」。你感覺到的溫度來自成分(薄荷醇、辣椒素)對皮膚感覺的作用,實際皮膚溫度幾乎沒有變化。真正發揮作用的是鎮痛消炎成分(水楊酸類、雙氯芬酸、洛索洛芬等)。請依疼痛的時期(急性期一般偏好冷感,慢性痠痛偏好溫感)與個人喜好選擇。酮洛芬等部分成分帶有光敏感性的注意事項:標示要求貼敷部位不可曝曬在陽光下。

藥用貼布(湿布,shippu,即痠痛貼布)是日本最常見的止痛藥,家家戶戶都備著,來自海外的人常問「日本人為什麼用這麼多貼布?」以下整理冷感與溫感的差別、成分的分類、光敏感性,以及關於「在哪裡發揮作用」的誤解。

種類與選法

項目內容
冷感與溫感是感覺上的差別(薄荷醇=冷感;辣椒素、壬酸香草醯胺=溫感)。皮膚溫度幾乎不變。 一般的分法是急性期(撞到、扭到剛發生時)用冷感,慢性痠痛用溫感(屬於喜好問題)
鎮痛消炎成分(第一代)水楊酸甲酯、水楊酸乙二醇酯:輕度疼痛。多為第3類醫藥品(第3類医薬品,日本非處方藥中風險最低的類別)
鎮痛消炎成分(第二代)雙氯芬酸、洛索洛芬、聯苯乙酸(フェルビナク, felbinac)、吲哚美辛、酮洛芬:作用更強。第2類醫藥品(第2類医薬品)。每日有貼數限制(例:洛索洛芬為一日 1 次、最多 2 片)
光敏感性酮洛芬(以及部分聯苯乙酸(felbinac)等產品)若貼敷部位曬到陽光,可能出現疹子或皮膚炎(撕下後約 4 週內同樣需要注意)。請依照標示,在戶外時遮住該部位
貼敷時間依產品標示(8〜12 小時,或一日 1 次)。長時間貼著不換會引起皮膚炎
不適用的人與部位懷孕後期(含 NSAIDs 的產品)、有氣喘病史者、有傷口或濕疹的部位、15 歲以下(部分產品)——請確認標示
發揮作用的位置經貼敷部位的皮膚吸收,在局部發揮作用。對內臟疼痛或全身性疼痛無效
  • 貼布是醫藥品(第2類或第3類),標示上載有用法用量與注意事項。它抑制疼痛與發炎,並不去除腰痛的原因。
  • 厚生勞動省(厚生労働省)與 PMDA(醫藥品醫療器材綜合機構)多次針對酮洛芬引起的光敏感性提出警示;說明書寫明「貼敷期間以及撕下後 4 週內,請勿讓貼敷部位曝曬在陽光下」。
  • 皮膚炎(接觸性皮膚炎)是貼布最常見的問題。不要連日貼在同一處,撕下後清洗皮膚,出現發紅時停止使用。
  • 此外也要注意兒童誤吞或誤貼,以及高齡者貼太多(超過限定片數)。
[待核實] 各成分的分類、每日貼數限制以及光敏感性的注意事項,請對照產品說明書(PMDA)核實。

誤解1|冷感是降溫,溫感是加溫

是感覺上的差別,溫度幾乎相同。發揮作用的是鎮痛消炎成分。急性期用冷感、慢性期用溫感屬於喜好範圍。

誤解2|是外用的,貼多少都安全

第二代成分有每日貼數限制;一次貼很多,可能出現與口服錠劑相同的副作用(胃、腎臟)。請遵守標示上的片數。

誤解3|貼著貼布曬太陽沒關係

酮洛芬等成分會引起光敏感性。請用衣物遮住該部位;撕下後約 4 週內也要注意。

誤解4|貼得越久越有效

超過標示時間(8〜12 小時)會引起皮膚炎。請撕下來讓皮膚休息。

誤解5|貼布能去除腰痛的原因

它抑制疼痛與發炎;原因依然存在。請與活動、姿勢與保暖結合(參見本站關於腰部痠痛的文章),出現危險訊號症狀時請就醫。

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出處

  • 醫藥品醫療器材綜合機構(PMDA)《一般用醫藥品 說明書資訊(外用鎮痛消炎藥)》[一般用医薬品 添付文書情報(外用鎮痛消炎薬)]

https://www.pmda.go.jp/

  • 厚生勞動省(厚生労働省)《關於酮洛芬外用製劑引起的光敏感性》[ケトプロフェン外用剤による光線過敏症について]

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/

  • 日本 OTC 醫藥品協會(日本OTC医薬品協会)《外用鎮痛消炎藥(貼布)的正確用法》[外用鎮痛消炎薬(湿布)の正しい使い方]

https://www.jsmi.jp/

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