体味与「老人味」：该怎么洗？洗过头会不会适得其反？

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答案大多数体味并不来自皮脂或汗液本身，而是来自皮肤上的常驻细菌分解它们之后产生的物质。四个基本要点：①用肥皂清洗最容易产生气味的部位（头部、耳后、颈部、胸口、后背中央、腋下）；②不要用尼龙搓澡巾用力搓——它会剥掉皮肤外层、让皮脂增多，反而适得其反；请用手或棉质毛巾；③洗完把身体擦干；④枕套和内衣每天更换。针对老人味，市面上有以抗氧化成分或「对抗壬烯醛」为卖点的清洁产品，但根源在于一种能抑制皮脂氧化的生活方式（脂肪与酒精过多、睡眠不足）。腋臭属于体质问题；如果止汗剂不够用，那就该交给皮肤科或整形外科诊所了。

「老人味」（加齢臭，kareishū）是2000年前后在日本传开的说法，起因是一种从40多岁起增加的皮脂成分——壬烯醛（nonenal）——被确认为产生这种气味的物质。您会在药妆店的货架上看到它，也会在日常聊天里听到它。汗味、腋臭（wakiga）、老人味、「中年油味」，各有各的成因，洗法也不一样。

气味的类型与成因

类型	常见年龄	物质	产生部位	该怎么办
汗味	所有年龄	小汗腺汗液（几乎全是水）被皮肤细菌分解成短链脂肪酸等	全身、脚	勤擦拭、换衣服、穿透气的面料
腋臭（腋臭症）	青春期以后	大汗腺汗液（含脂肪与蛋白质）被细菌分解。遗传体质（日本人中约10～15%）	腋下、乳头周围、腹股沟	止汗剂（氯化铝等）、处理腋毛、皮肤科或整形外科诊所
「中年油味」（ミドル脂臭）	30多岁中期至50多岁	双乙酰（汗中的乳酸被细菌分解）加上皮脂。闻起来像放久的食用油	后脑勺、后颈	清洗头皮、更换枕套
老人味（加齢臭）	50多岁以后	壬烯醛（皮脂中的脂肪酸被氧化分解）。闻起来像旧书或蜡烛	胸口、后背中央、耳后、颈部	抑制皮脂氧化（生活方式）、清洗这些部位
疲劳臭（疲労臭）	所有年龄	氨（肝脏跟不上）	全身	睡眠、休息、少喝酒

怎么洗：把肥皂或沐浴露打出泡沫，用手或棉质毛巾清洗。 用尼龙搓澡巾（ナイロンタオル，日本每家超市都有卖的那种粗糙搓澡巾）用力搓会剥掉角质层，皮脂过度分泌，气味反而可能变重。 没冲干净的肥皂（耳后、后颈、后背）也会产生气味。一天一次就够了；出汗之后冲个澡就行。
头部：中年油味和老人味都常以头皮为源头。先冲洗 → 用指腹清洗头皮 → 彻底冲净 → 立刻吹干（顶着湿头发睡觉会让细菌繁殖）。
衣物与寝具：很多气味来自附着在衣物上的氧化皮脂。 内衣和枕套每天换；领口和腋下发黄的部分，用40℃（104°F）的氧系漂白剂（酸素系漂白剤，sanso-kei hyōhakuzai）浸泡。 室内晾干的衣物那股霉味则是另一种细菌（莫拉菌／Moraxella），要从衣物这一侧解决（另见我们的单独文章）。
饮食与生活方式：脂肪与动物蛋白过多、酒精、吸烟、睡眠不足和压力会推高皮脂氧化与氨味。蔬菜水果（抗氧化物）和适度运动（让汗腺保持工作）则起相反的作用。
止汗剂与除臭剂：由止汗（抑制出汗）成分与抗菌成分组合而成。请涂在干净、干燥的皮肤上（另见我们关于止汗剂的单独文章）。
自己很难判断：人会习惯自己的气味，所以可以问问家人，或者把穿过的汗衫装进袋子里，过几小时再闻。
什么时候该看医生：影响到日常生活的腋臭（手术可用医保）；突然出现强烈的氨味或甜味（可能是肝脏疾病、糖尿病或其他疾病）。

[待核实] 日本人中腋臭的比例，以及关于壬烯醛与双乙酰的说明，是基于化妆品厂商研究发布的一般性描述。请对照日本皮肤科学会及相关学会的资料确认。

误解1｜担心有味道，就用尼龙搓澡巾使劲搓

它会剥掉角质层、让皮脂增多，反而可能变得更糟。 请用泡沫和双手轻轻清洗，并彻底冲净。

误解2｜人上了年纪都一样会有老人味

皮脂氧化的程度因生活方式而异。 脂肪、酒精、睡眠和运动，都还有可以改变的余地。

误解3｜汗本身就是臭的

汗几乎没有气味；气味是皮肤细菌分解它之后才出现的。 通过擦拭、清洗和擦干来抑制细菌才是答案。

误解4｜喷香水或身体喷雾盖住就行

如果不处理源头（皮脂、细菌、衣物），气味混在一起可能更难闻。 清洗和衣物才是第一位的。

误解5｜有腋臭就是不爱干净

腋臭是一种体质——大汗腺的数量——与是否爱干净无关。 如果止汗剂不够用，可以咨询皮肤科或整形外科诊所（部分术式可用医保）。

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出处

日本皮肤科学会《皮肤科Q&A：腋臭症（腋臭）・多汗症》[皮膚科Q&A：腋臭症（わきが）・多汗症]

https://www.dermatol.or.jp/qa/

日本皮肤科学会《原发性局部多汗症诊疗指南 2023年修订版》[原発性局所多汗症診療ガイドライン 2023年改訂版]

https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/guideline/

日本化妆品工业联合会《化妆品的正确使用方法：止汗・除臭产品》[化粧品の正しい使い方：制汗・デオドラント製品]

https://www.jcia.org/user/public/knowledge/usage

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